Encantada de presentar a nuestro siguiente invitado, el Dr. Santiago Palacios, gracias a él se hicieron posible estas 🟣 «Conversaciones Akalorad@s con…» 🟣

Si hay alguien en España que sepa de menopausia este es el Dr. Palacios.

¡Bienvenido y gracias por acompañarnos una vez más!!!

🟣 MONTSE ROURA: Doctor, la pregunta obligada: ¿climaterio o menopausia?

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Climaterio viene del griego “Climáter “ y menopausia es “sin menstruación”. La menopausia es sólo una fecha, el climaterio es un período, que va desde la época REPRODUCTIVA, 45 o 47 años, a la NO reproductiva, hasta los 52 o 53 y son 5 o 6 años. También se llama perimenopausia. 

Lo que pasa es que la gente hablamos de MENOPAUSIA porque ya todo el mundo lo entiende.

🟣 MONTSE ROURA: Sí, coloquialmente ya nos hemos acostumbrado a llamarlo así, aunque hay opiniones que consideran que hay que cambiarlo. Personalmente opino que NO es el nombre lo que hay que cambiar, sino las condiciones peyorativas que se le han adjudicado a la MENOPAUSIA.

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Totalmente de acuerdo.

 

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: En los últimos 10 años la MENOPAUSIA, ha dado un vuelco tremendo. Los tratamientos, los cuidados, la percepción, pero solo ha llegado a muy poquitos. 

Creo que hay una labor enorme, de información que tenemos que hacer los profesionales primero y las mujeres después.

 

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS:  Ahora hay una gran cantidad de posibilidades, de tratamientos que tenemos y opciones para poder encima individualizar, según las características de la propia mujer, porque cada mujer es un mundo y los síntomas de cada mujer son una historia diferente. Hay que saber poner el traje a la medida a la mujer. Hoy tenemos esas posibilidades. 

¿Qué es lo que pasa? Que no llega. Hay demasiados parones y demasiadas complicaciones para que una mujer normal y corriente que tenga una serie de síntomas o un problema, pueda llegar a que un médico que sepa de eso la trate y la mejore. Ese es el problema, que tenemos que llegar a él.

 

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Los problemas más frecuentes, podríamos ordenarlos en tres grandes grupos: 

  • 1º  Son los que aparecen alrededor de los 50, 51 o 52 años, que son los sofocos, los sudores.  
  • 2º Están los problemas que yo digo medios, que empiezan a aparecer  4,5,o 6 años después de la menopausia y que están relacionados con lo que se llama síndrome genitourinario, es decir, que la vagina se seca, también hay muchas más infecciones urinarias, todo lo que es el suelo pélvico.
  • Y 3º tenemos los problemas que aparecen más allá de los 10 años, que están relacionados por la AUSENCIA de HORMONAS y una de estas consecuencias a largo plazo es la pérdida de masa ósea, la famosa osteoporosis con el mayor riesgo de fracturas. 

 

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: La pérdida de estrógenos en la menopausia, puede tener consecuencias en algunas mujeres, pero ¿por qué no en todas?

Imagínense que la cantidad normal de estrógenos es 80 y la menopausia se produce por debajo de 40. 

Hay mujeres que tienen 35, luego SÍ QUE ESTÁN MENOPÁUSICAS, pero NO ESTÁN TAN MAL. Pero hay otras que tienen SÓLO  TIENEN 5, es entonces cuando tienen UNOS SÍNTOMAS HORRIBLES.

 

🟣 MONTSE ROURA:  Hoy día, a pesar de que SÍ que hay ginecólog@s especializados en menopausia, una de las preguntas más importantes que nos hace la gente en ella y el abanico es ¿A qué ginecólog@ especializado en menopausia pueden ir?  Y tú entras en un seguro, por ejemplo, y no ves especialidad menopausia, ¿CUÁNDO VAMOS A CAMBIAR? PORQUE HACE FALTA.

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Estoy de acuerdo contigo. Hoy por hoy se considera que todos los ginecólogos deberían por obligación, DOMINAR LA MENOPAUSIA. ¿Por qué? Porque 1/3 o más de sus mujeres que llegan todos los días a su consulta van a tener la menopausia.  

¿Cómo no van a dominarlo? Pues es efectivamente, yo creo que eso es lo que estamos intentando conseguir ¿Lo estamos consiguiendo? Pues poco a poco, poco a poco.

 

🟣 MONTSE ROURA: Otra de las grandes quejas, es que muchas mujeres cuando van al ginecólogo se encuentran con ginecólog@s que NO son expertos en menopausia y les dicen que esto es parte del proceso normal de la vida de las mujeres y que ya pasará. ¿Qué les diría a ustedes a estos ginecólog@?

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Eso es verdad. Nosotros los médicos tenemos la obligación de estar bien formados en un campo tan importante y después las mujeres, cuanto más informadas están, más pueden pedir y pueden demandar al profesional.

Creo que entre todos, entre la información que se está aportando por una parte, por ejemplo, con ella y el abanico, y la información que reciben por una parte los médicos y por otra parte las mujeres en general, es donde se tiene que conseguir.

 

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Nosotros los hombres hemos sido muy listos, muy astutos. Cuando tenemos impotencia sexual o disfunción sexual, lo que hacemos, en lugar de decirlo, hacemos creer a la mujer que ES SU PROBLEMA, es que como TÚ YA NO QUIERES, porque tú no puedes y en el fondo el que NO PUEDES ERES TÚ, entonces yo creo que nosotros el problema de disfunción eréctil fíjate tú qué nombre más bonito, disfunción eréctil, mientras que a lo mujer se le dice tienes atrofia vulvovaginal, eres atrófica, yo tengo una disfunción, tú eres atrófica.

Eso sí que es machismo, es una cuestión de pareja, cuando la hay y es una cuestión individual cuando estás sola.

 

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Hay un nuevo concepto  “COUPLE POST” ¿Qué es?“ Pues que NO se debería de hablar de menopausia, sino de “COUPLE POST”, porque somos los dos los que llegamos a tener los mismos problemas parecidos. Son diferentes porque la mujer tiene los suyos pero los hombres tenemos los nuestros. Es un concepto muy interesante porque son los dos, los que tienen que solucionar un problema, eso es evidente. 

 

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: Hay todavía una labor tremenda la que hay que hacer para  informar muchísimo a profesionales por una parte y a mujeres por otra, e imagínate a las parejas de las mujeres. Eso ya ni te digo. De una manera u otra lo tenemos que hacer todos.

 

🟣 MONTSE ROURA:  La disfunción eréctil la trata un urólogo. ¿La andropausia quién la trata?

🟢 Dr. SANTIAGO PALACIOS: También, hay unos urólogos que se llaman especializados en andropausia.

Los menopausiólogos en ginecología serían andrólogos en urología.